【主持人】：各位网友，大家好！今天我们非常高兴地邀请到了医保局党组书记、局长贾擘做客在线访谈，就“职工基本医疗保险普通门诊统筹政策”这一主题，与网友们进行在线交流。

【贾擘】：各位网友，大家好！非常高兴通过“在线访谈”这一平台就我县职工基本医疗保险普通门诊统筹这项政策与大家进行交流探讨。衷心地希望广大网友能够积极参与，踊跃发言，对医疗保障局的各项工作提出宝贵意见和建议。同时，借此机会向一直以来关心支持医疗保障事业发展的网民朋友们和社会各界人士表示衷心的感谢。

【主持人】：贾局长您好，有网友问什么是职工基本医疗保险普通门诊统筹?

【贾擘】：职工基本医疗保险普通门诊统筹简称职工医保门诊统筹，是指参保职工因治疗常见病、多发病在定点医疗机构发生的符合规定的普通门诊医疗费用，以及在定点零售药店门诊处方外配购药发生的符合规定的药品费用，由职工医保统筹基金按规定支付。

【网  友】：贾局长，您好！我是平顺县的网友，想咨询下，为什么要建立职工医保门诊统筹制度?

建立职工医保门诊统筹制度，可增强职工医保门诊共济保障功能,完善参保职工常见病、多发病门诊保障机制,提高门诊保障待遇水平,切实减轻医疗费用负担。

【主持人】：贾局长，有网友想了解一下我县建立职工医保门诊统筹制度应遵循哪些原则?

【贾擘】：职工医保门诊统筹制度遵循三个原则：一是坚持保障基本。用于保障参保职工因常见病多发病在门诊就医发生的医药费用支出;二是坚持统筹共济。量入而出，合理确定待遇，保障适度公平;三是坚持倾斜基层。对乡镇卫生院、村卫生室等定点基层医疗卫生机构采取医保倾斜支付政策，促进医疗资源的合理配置。

【网  友】：贾局长，您好！您能不能详细地介绍一下我县职工医保门诊统筹的具体待遇是什么?

【贾擘】：我县职工医保门诊统筹的具体待遇从三个方面来解释：

(一)起付标准:

参保职工门诊统筹按次起付，在各类收费价格医疗机构分别是:一类收费价格医疗机构 80元/次，二类收费价格医疗机构50元/次，三类收费价格及以下收费类别医疗机构30元/次 。

(二)年度支付限额:

在一个自然年度内——

在职职工：年度最高支付限额为1800元

退休职工：年度最高支付限额为2000元

支付限额不结转、不累加到次年度。

(三)支付比例:

1.在一类收费价格定点医疗机构发生的符合规定的门诊费用，在职职工统筹基金支付50%，退休职工统筹基金支付55%;

2.在二类收费价格定点医疗机构发生的符合规定的门诊费用，在职职工统筹基金支付55%，退休职工统筹基金支付60%;

3.在三类收费价格及以下收费类别定点医疗机构发生的符合规定的门诊费用，在职职工统筹基金支付60%，退休职工统筹基金支付65%。

【网  友】：贾局长，您好！我是平顺县的网友，想咨询一下，参保职工在哪些定点医药机构能享受门诊统筹待遇?

【贾擘】：全县参加职工基本医疗保险人员可以在两类机构享受门诊统筹待遇。一是门诊统筹定点医疗机构：二是门诊统筹定点零售药店。

【主持人】：刚才，贾局长与网友们进行了积极热烈的互动交流。再次感谢贾局长来到平顺政府网与网友们互动交流，同时也非常感谢各位网友的热情参与。

【贾擘】：很高兴参加今天的在线访谈。希望广大网友能一如既往地关心和支持医疗保障局的发展，同时也非常感谢平顺县政府门户网站，感谢主持人，感谢所有参与今天访谈的网民朋友们。如果还有问题欢迎大家通过平顺政府网站或我们的咨询电话0355-8926311与我们继续交流。再次感谢大家的支持！